Что такое микронутриентная недостаточность?
Главный специалист-эксперт отдела надзора по гигиене питания Управления Роспотребнадзора по РТ Кадрия Шамсутдинова объяснила «Татар-информу», что микронутриенты — это витамины и минеральные вещества, которые необходимы человеку и находятся в пище в очень малых количествах — микрограммах и миллиграммах.
«Они не являются источниками энергии для человека, нужны для усвоения пищи, для регуляции функции осуществления процессов роста, развития организма. А недостаточное потребление витаминов и микроэлементов наносит существенный ущерб здоровью, снижает интеллектуальное и физическое развитие детей и молодежи. Также у взрослых снижается интеллектуальная, физическая, умственная работоспособность, сопротивляемость различным заболеваниям, инфекциям, приводит к нервному и эмоциональному напряжению, стрессам», — отметила специалист.
При недостатке витаминов и минералов могут возникнуть опасные для здоровья состояния, как гипо- и авитаминозы и микронутриентная недостаточность.
Наибольшее количество йода содержится в морской воде, а также в глубоких слоях почвы.
Заболеваний, связанных с йододефицитом, среди татарстанцев стало на 10% больше
В Татарстане отмечается недостаток йода в воде и почве. Проблема йододефицита в республике есть, как и во многих регионах России.
«Наибольшее количество йода содержится в морской воде, а также в глубоких слоях почвы», — объяснила Кадрия Шамсутдинова.
По словам эксперта Роспотребнадзора РТ, по официальным данным Республиканского медицинского информационного аналитического центра, в 2022 году заболеваемость йоддефицитными состояниями увеличилась. Речь идет о синдроме врожденной йодной недостаточности, эндемическом зобе, связанном с йодной недостаточностью, субклиническом гипотиреозе вследствие йодной недостаточности и других формах гипотиреоза.
В прошлом году заболеваемость составила 85,2 на 100 тысяч населения. В 2022 году отмечается рост на 10,1% по сравнению со средним многолетним показателем.
Предпочтение надо отдать тем продуктам, которые богаты йодом, — рыбе и морепродуктам.
«Выбирайте йодированную соль и другие продукты, обогащенные йодом»
Йод поступает в организм в основном с продуктами растительного и животного происхождения, и лишь небольшая его доля — с водой и воздухом, заметила специалист Роспотребнадзора.
Чтобы проводить профилактику недостаточности йода, необходимо выбирать для питания обогащенные этим элементом продукты. Например, соль покупать именно йодированную. Предпочтение отдать тем продуктам, которые богаты йодом, — это рыба и морепродукты, в том числе морская капуста, фейхоа, клюква.
С целью профилактики йододефицитных состояний среди жителей республики Управление рекомендует татарстанским производителям хлебобулочных изделий, молочной продукции увеличить выпуск продуктов, обогащенных йодом.
Но пока, к сожалению, отмечают эксперты Роспотребнадзора, в республике наблюдается тенденция к снижению производства обогащенных продуктов.
«Мы контролируем качество и безопасность йодированной соли. Проведены лабораторные исследования около тысячи проб йодированной соли, отобранных в организациях торговли, образовательных, социальных, лечебно-профилактических учреждениях. За 2022 год они все по содержанию йода соответствовали нормам. Также мы исследуем обогащенные пищевые продукты. За 2022 год была исследована 171 проба, все соответствовали нормативной документации».
В подростковых и детских организациях используется только йодированная соль, за этим тоже следит Роспотребнадзор.
До 93% заболеваний крови у детей составляют анемии.
Дети и подростки в Татарстане часто страдают анемией
Значительную часть среди всех заболеваний крови и кроветворных органов в Татарстане составляют анемии: у детей до 14 лет — 92,9%, у подростков от 15 до 17 лет — 83,8%, у взрослых — 88,6%.
"Анемия может быть связана с недостатком железа в рационе питания. А также с дефицитом витаминов и ряда других микронутриентов, способствующих всасыванию и утилизации железа в организме человека. Дефициту железа и развитию железодефицитных анемий, особенно у женщин детородного возраста, у беременных женщин, у детей первых лет жизни, способствует уменьшение потребления мяса и мясопродуктов, а также овощей и фруктов, являющихся источниками витаминов С и группы В. Именно они в значительной степени влияют на усвояемость и метаболизм железа.
«Железо является строительным элементом гемоглобина и, значит, необходимо для процесса переноса кислорода из легких в ткани организма. Тяжелые случаи дефицита железа приводят к развитию заболевания — железодефицитной анемии», — объяснила Кадрия Шамсутдинова.
Какого микроэлемента не хватает, поможет определить только лечащий врач
Кадрия Шамсутдинова объяснила, что признаки микроэлементной недостаточности неодинаковы и зависят от дефицита конкретного элемента. Из общих симптомов специалист назвала быструю утомляемость, мышечную слабость, судороги, бессонницу либо сонливость, выпадение и ломкость волос, проблемы с кожей.
«Сейчас именно авитаминозы — состояния полного или практически полного истощения витаминных ресурсов организма, которое сопровождается возникновением симптомокомплекса, характерного и специфичного для дефицита того или иного вещества, — встречаются редко, как, например, цинга при дефиците витамина С», — объяснила она.
Чаще встречаются гиповитаминозы — болезни и недуги, возникающие из-за недостатка витаминов.
Наиболее уязвимыми по недостаточности микроэлементов являются дети с 3 до 5 лет и подростки с 12 до 15 лет, беременные, пожилые и люди с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
«Витамины группы B активно участвуют в работе нервной системы, в процессах регенерации тканей, в синтезе и обмене белков, жиров и углеводов, обеспечивают процесс кроветворения. Недостаток витамина А приводит к нарушению адаптации глаз к темноте, сухости глаз, высыханию, шелушению и утолщению кожи, снижению иммунной защиты организма. Витамин С помогает также иммунной системе, поддерживая различные её функции. Он является мощным антиоксидантом и участвует в борьбе со свободными радикалами, также участвует в синтезе коллагена», — объяснила специалист.
Дефицит кальция в пище приводит, прежде всего, к деминерализации костной ткани, повышается риск развития остеопороза у взрослых и рахита у детей. А недостаток магния приводит к апатии, депрессивным состояниям, быстрой утомляемости, мышечной слабости, склонности к судорогам в икроножных мышцах. Длительный недостаток этого макроэлемента усиливает отложение солей кальция в стенках сосудов крови, почках и ухудшает работу сердечной мышцы.
Кадрия Шамсутдинова подчеркнула, что микроэлементы должны поступать с пищей в организм ежедневно. В организме нет накопительного эффекта, и ежедневно требуется запасы восстанавливать.
«Определить недостаток того или иного микроэлемента может только врач по результатам осмотра, обследования, назначив также дополнительные лабораторные исследования и анализы. Врач определит, какие именно анализы нужно сдавать. В дальнейшем, исходя из анализа, он назначит необходимые витамины и определит дозировки», — заметила она.
Полезные привычки как профилактика недостатка микроэлементов
Чтобы никогда не столкнуться с недостаточностью каких-либо микроэлементов, необходимо вести здоровый образ жизни.
«В основном микроэлементы поступают с пищей, поэтому необходимо сбалансированное питание. Оно должно быть сбалансировано не только по энергетической ценности, но и по количеству белков, жиров и углеводов, витаминов и минеральных веществ. Для этого нужно потреблять разнообразную пищу животного и растительного происхождения», — заметила спикер.
В продуктах животного происхождения содержится очень большое количество незаменимых аминокислот, которые не синтезируются в организме, а еще витамины группы А, группы В, большое количество кальция, железа и цинка.
А в продуктах растительного происхождения содержатся витамин С, фолаты, каротиноиды, витамины группы В, минеральные вещества (калий, кальций, магний) и биологически активные вещества, такие как фитостерины, флавоноиды.
Употреблять лучше продукты нерафинированные. Например, хлеб стараться выбирать ржаной из муки грубого помола, с отрубями. Ежедневно по нормам необходимо есть 400 граммов свежих овощей и фруктов. Потребление жиров следует уменьшить до 30% суточной нормы потребляемой энергии.
Жирное мясо желательно заменить фасолью, бобами, чечевицей, птицей или рыбой. По словам санитарного врача, ежедневно необходимо потреблять молоко, нежирный сыр, кисломолочные продукты: творог, кефир. Желательно с низким содержанием жира. Следует ограничить потребление сахара, рафинированных продуктов, сладких газированных напитков. К соли тоже нужно относиться с осторожностью: для взрослого человека норма 5−6 граммов в день. Но надо иметь в виду, что соль также содержится в консервированных продуктах, колбасных изделиях, в хлебе. Зачастую при расчете потребления соли эти данные не учитывают, заметила Кадрия Шамсутдинова.
Опять же, необходимо соблюдение правильного водного режима, рекомендуется потребление 1,5−2 л воды в день.
«Важна правильная обработка продукции: пар, тушение, варка, запекание (овощи). Готовить пищу нужно так, чтобы она была полезной», — заметила она.
Кроме того, необходимо включать в рацион питания продукты питания хлебобулочные изделия, молочные продукты и воду, специально обогащенные микроэлементами и витаминами.
В сезон увеличения простудных заболеваний по рекомендациям врача необходимо включить в рацион дополнительно прием витаминов и минералов.
«Нет абсолютно вредных продуктов. Все должно быть в меру. Конечно, иногда мы позволяем себе есть не совсем полезную пищу. Но если мы ее часто потребляем, это уже вредит организму», — заметила она.
Еще один секрет здоровой жизни, по словам специалиста по гигиене питания, это физическая активность. Каждый день ей нужно посвящать не менее получаса, по рекомендациям Всемирной организации здравоохранения.
